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《计算机导航辅助脊柱外科手术指南》发布
来自:成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所  点击:1027  发表时间:2016/4/25 11:05:21

    4月22日,《计算机导航辅助脊柱外科手术指南》及配套书籍在北京举行发布会,中华医学会骨科学分会主任委员、北京积水潭医院院长田伟教授与《中华骨科杂志》编辑部主任胡永成教授、人民卫生出版社郝巨为主编共同象征性地开启了这部指南。
    1995年,计算机导航技术应用于脊柱外科手术。此技术可显著提高脊柱外科手术的置钉准确性和脊柱外科微创手术的安全性,降低术中辐射剂量。近年来,随着“精准医疗”的兴起,作为精准医疗在骨科中重要应用的脊柱外科导航技术也随着立体定向、图像配准、机器人以及网络技术等不断发展而日益成熟。但作为一项新兴技术,目前国内外尚无计算机导航脊柱外科手术的临床应用指南,影响了此技术的进一步推广和普及。
    为更好地指导脊柱外科导航技术的临床应用,中华医学会邀请全国30个省、市、自治区的50余位专家收集近年来相关循证医学证据,讨论撰写形成操作性强的这本指南。据悉,由田伟教授主编的《计算机导航辅助脊柱外科手术学》一书也即将出版发行。田伟教授指出,这项技术将推进脊柱外科技术向前发展,几十年后再回顾,它将成为历史的开篇。
    据了解,计算机辅助导航适用于大部分脊柱外科手术,其主要作用为准确地置入内固定及明确病灶范围。在脊柱外科创伤性疾病、退变性疾病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱感染和脊柱翻修手术等领域,计算机辅助导航技术均适用。当骨性解剖标记不明确或骨性解剖变异、畸形时,计算机导航更能显现其优越性,尤其适用于脊柱微创手术及脊柱翻修手术。
    它的禁忌证包括:出血性疾病、严重心脏疾病、呼吸系统疾病等全身性疾病,以及不能耐受麻醉手术者等;患者不能接受脊柱手术的要求体位,如脊柱后路手术,患者不能接受俯卧位;患者不能接受术中射线辐射;示踪器安放位置无法满足手术要求;无法获得满足手术要求质量的图像等。
    这项技术对施行计算机导航脊柱外科手术的医生也有基本要求:需要有传统手术经验,术中需具有相关解剖知识判断导航系统是否准确,并在导航系统出现硬件或软件故障无法继续使用时有能力转为传统手术。
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