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腰椎管狭窄症和心理因素之间有何关系?
来自:成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所  点击:1012  发表时间:2016/4/25 11:07:38

    腰椎管狭窄症(LSS)是引起患者下肢症状和间歇性跛行的腰椎疾病,其症状的严重程度,如间歇性跛行症状,会随着患者体位和日常活动情况而发生变化。日本曾经采用LSS自我管理、自我报告病史问卷调研开展过相关调查。调查结果是40岁以上的LSS发病率为5.7 %,估计在日本人中有3,65万例LSS患者。患者的年龄、家族史、吸烟、肥胖、运动、压力和抑郁等多种危险因素都与腰痛相关。
    目前心理因素和慢性腰痛之间的关系已引起特别关注,对腰痛采用多种方法治疗,如多学科治疗。目前已经确认的与LSS相关的因素有年龄(>60岁)、并发症(糖尿病、泌尿系统疾病、骨关节炎、骨折)和抑郁等。此外,LSS对生活质量也会产生负面影响。迄今为止,日本尚未开展过大规模的LSS相关危险因素调查。为此,日本福岛医科大学的Miho Sekiguchi教授率领团队开展了相关研究。
     他们研究的目的是调查一定年龄就医患者群体中的LSS发病率,检查社会心理因素、职业满意度与LSS患者之间是否存在一定关系。该研究为多中心横断面调查。研究人员对日本全国范围内2177家医院和普通诊所就诊的年龄50岁以上人员进行筛查。采用X2试验比较了LSS组与非LSS组的临床特征、使用多变量回归分析检查运动、心理压力、劳累性使用腰或腿、职业满意度与LSS之间的关系。共有18,642例患者接受了分析,其中LSS的发病率为38.3 %,随着年龄增长患者发病数量亦增加。LSS组与非LSS组的患者相比,他们的规律性运动较少(P<0.001)。LSS组患者的职业满意度低于非LSS组(P<0.001)。LSS组患者心理压力和劳累性使用腰或腿的几率更高,而且LSS组患者心脏病和高血压的几率也较高(P<0.001)。
 
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